聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
鼻子上长痤疮可通过局部清洁、外用药物、口服药物、光疗和调整生活习惯等方式治疗。痤疮通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化和饮食刺激等原因引起。
每日使用温和的氨基酸类洁面产品清洁鼻部,避免皂基类清洁剂破坏皮肤屏障。水温控制在32-35℃,清洁后及时使用无油配方的保湿产品。过度清洁可能刺激皮脂腺分泌,加重痤疮症状。
维A酸乳膏可调节毛囊角化,过氧化苯甲酰凝胶能杀灭痤疮丙酸杆菌,抗生素类药膏如克林霉素磷酸酯凝胶适用于炎症性痤疮。需在医生指导下交替使用,避免长期单一用药导致耐药性。
中重度痤疮可考虑多西环素等抗生素,女性患者伴有激素异常时可能需螺内酯。异维A酸适用于顽固性囊肿型痤疮,但需严格监测肝功能及血脂,妊娠期绝对禁用。
红蓝光治疗通过特定波长光线杀灭细菌并抑制炎症,适合不能耐受药物治疗的患者。光动力疗法对顽固性痤疮效果显著,需配合光敏剂使用,治疗后需严格防晒。
减少高糖高脂乳制品摄入,保证维生素A、锌等营养素补充。避免熬夜及精神压力,规律作息有助于调节雄激素水平。忌用手挤压痤疮,防止继发感染和瘢痕形成。
痤疮患者日常应选择标注"非致痘"的护肤品,防晒建议使用物理防晒剂如氧化锌。运动后及时清洁汗液,枕巾每周更换2-3次。饮食可增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,减少精制碳水化合物摄入。若痤疮持续加重或伴有明显疼痛、化脓,需及时至皮肤科进行专业治疗,避免遗留色素沉着或凹陷性瘢痕。