HPV病毒是怎么引起的

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

HPV病毒感染主要由性接触传播、皮肤黏膜直接接触、母婴垂直传播、免疫力低下及共用物品污染等途径引起。

1、性接触传播:

高危型HPV如16型、18型主要通过性行为传播,包括阴道性交、肛交和口交。病毒通过生殖器或肛周黏膜微小破损侵入上皮基底细胞,感染后可能长期潜伏。使用避孕套可降低但无法完全阻断传播风险。

2、皮肤黏膜接触:

低危型HPV如6型、11型可通过非性接触的皮肤直接摩擦传播,常见于手指、口腔等部位接触感染者疣体后引发寻常疣或扁平疣。公共浴池、游泳池等潮湿环境可能增加间接接触感染概率。

3、母婴垂直传播:

感染HPV的孕妇分娩时可能经产道将病毒传染给新生儿,导致婴幼儿喉乳头状瘤病。剖宫产可降低但无法完全避免传播,孕期宫颈高危HPV感染需密切监测。

4、免疫功能抑制:

HIV感染者、器官移植后使用免疫抑制剂等人群,因T细胞功能受损更易发生HPV持续感染。糖尿病患者、长期熬夜者等免疫力下降时,病毒清除能力减弱可能导致疣体反复发作。

5、污染物间接传播:

共用剃须刀、毛巾等个人物品可能传播引起皮肤疣的HPV亚型。医疗机构器械消毒不彻底或美容器具污染,也可能导致医源性感染,但此类传播概率较低。

预防HPV感染需接种九价疫苗覆盖7种高危型和2种低危型,建议26岁以下女性及男性接种,45岁前仍可获益。保持单一性伴侣、避免过早性行为可降低风险。感染者应定期进行宫颈TCT联合HPV筛查,出现生殖器疣可选用咪喹莫特乳膏或冷冻治疗。日常注意个人用品专人专用,公共场所避免赤足行走,加强锻炼提升免疫力有助于病毒清除。