盆腔炎的中医治疗方法有哪些

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

盆腔炎的中医治疗方法主要有中药内服、中药外敷、针灸疗法、艾灸疗法、推拿按摩。

1、中药内服:

根据辨证分型选用方剂,湿热瘀结证常用桂枝茯苓丸加减,气滞血瘀证可用少腹逐瘀汤,寒湿凝滞证推荐温经汤。常用药材包括丹参、赤芍、桃仁活血化瘀,黄柏、败酱草清热解毒,需由中医师根据舌脉象调整组方。慢性盆腔炎患者可长期服用妇炎康片等中成药。

2、中药外敷:

将活血化瘀类中药制成膏剂或散剂敷贴下腹部,常用大黄、芒硝、红花等药物配伍。可采用热奄包疗法,将加热后的药包置于关元、气海等穴位,通过热力促进药物渗透。外敷可缓解盆腔粘连引起的坠胀疼痛,每日1次,每次30分钟。

3、针灸疗法:

选取关元、中极、三阴交等主穴配合子宫、归来等配穴,采用平补平泻手法。急性期加刺曲池、合谷清热,慢性期加灸肾俞、命门温阳。电针刺激可改善盆腔血液循环,每周治疗3次,10次为1疗程。

4、艾灸疗法:

采用隔姜灸神阙穴或直接灸气海、关元穴,对于寒湿型盆腔炎效果显著。艾条悬灸八髎穴能温通带脉,缓解腰骶酸痛。治疗时注意防止烫伤,每次选取2-3个穴位,每穴灸5-7壮。

5、推拿按摩:

沿任脉、带脉进行穴位点按,重点操作气海、关元、子宫等穴位。配合腹部摩法促进盆腔淋巴回流,腰骶部滚法缓解肌肉痉挛。可教会患者自我按摩归来穴、三阴交穴进行日常保健。

中医治疗期间需注意腹部保暖,避免生冷饮食,可适量饮用益母草红糖水或玫瑰花茶活血化瘀。建议练习八段锦"两手托天理三焦"式改善气血循环,每日温水坐浴15分钟辅助消炎。急性发作期应卧床休息,慢性期可进行适度的盆腔康复操锻炼,但需避免剧烈运动加重充血。治疗期间禁止性生活,保持会阴部清洁,月经期暂停外治操作。