盆腔炎附件炎做什么检查

盆腔炎和附件炎通常需要通过妇科检查、实验室检测和影像学检查综合诊断，主要检查项目包括阴道分泌物检查、血常规、B超、宫颈分泌物培养、腹腔镜检查。

1、阴道分泌物检查：

通过采集阴道分泌物进行显微镜检和病原体培养，可明确是否存在细菌、真菌或滴虫感染。常见致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。该检查能快速判断炎症类型，指导抗生素选择。

2、血常规检测：

观察白细胞计数和中性粒细胞比例升高情况，评估炎症严重程度。急性盆腔炎患者C反应蛋白和血沉常显著增高，慢性炎症可能仅表现为淋巴细胞比例异常。

3、盆腔B超检查：

经阴道或腹部超声能清晰显示输卵管增粗、盆腔积液、卵巢脓肿等病变。对于附件区包块鉴别诊断具有重要价值，可区分炎性包块与肿瘤性病变。

4、宫颈分泌物培养：

采用核酸扩增技术检测淋球菌、衣原体等特异性病原体，阳性结果可确诊性传播感染导致的盆腔炎。需在抗生素使用前取样以提高检出率。

5、腹腔镜检查：

作为诊断金标准，可直接观察盆腔脏器充血水肿、脓性渗出等病变，同时进行病灶活检和脓液引流。适用于复杂病例或治疗效果不佳者。

确诊后需规范使用抗生素治疗，急性期卧床休息，避免性生活。日常保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并每日更换。饮食宜清淡富含维生素C，避免辛辣刺激食物。慢性期可配合局部热敷促进血液循环，定期复查防止输卵管粘连导致不孕。出现持续发热或剧烈腹痛需立即就医。