盆腔炎不治疗会怎么样

盆腔炎未及时治疗可能引发输卵管粘连、慢性盆腔痛、不孕症、异位妊娠及盆腔脓肿等并发症。病情发展通常经历急性炎症期、组织粘连期和器官功能损害期三个阶段。

1、输卵管粘连：

持续炎症刺激会导致输卵管黏膜破坏，纤毛功能丧失，形成瘢痕性粘连。约40%患者会出现输卵管阻塞，临床表现为下腹坠胀感及月经异常。需通过子宫输卵管造影确诊，中重度粘连需行宫腹腔镜联合手术松解。

2、慢性盆腔痛：

炎症反复发作可引起盆腔脏器与腹膜粘连，形成持续6个月以上的非周期性疼痛。疼痛多位于耻骨上区，在性交、劳累后加重。物理治疗如超短波照射联合非甾体抗炎药可缓解症状。

3、不孕症：

输卵管结构和功能异常是盆腔炎后不孕的主因。研究显示1次盆腔炎发作后不孕风险达12%，3次以上升至50%。建议备孕1年未成功者行输卵管通畅性检查，必要时选择辅助生殖技术。

4、异位妊娠：

输卵管狭窄或闭塞会使受精卵着床于管腔，发生率较正常人高6-10倍。典型表现为停经后阴道流血伴单侧下腹剧痛，血HCG检测联合阴道超声可早期诊断，多数需手术切除患侧输卵管。

5、盆腔脓肿：

严重感染可形成输卵管卵巢脓肿，出现高热、腹膜刺激征等全身中毒症状。CT检查可见盆腔液性暗区伴厚壁，需静脉输注广谱抗生素联合超声引导下穿刺引流，必要时行脓肿切除术。

盆腔炎患者应保持外阴清洁，避免经期性生活。急性期需卧床休息，采取半卧位促进炎性分泌物引流。饮食宜清淡富含蛋白质，推荐鲫鱼豆腐汤、山药粥等食疗方。适度进行盆底肌训练可改善局部血液循环，但需避免剧烈运动。出现持续发热或剧烈腹痛应立即就医，延误治疗可能导致感染性休克等危重情况。