张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
盆腔炎引起的腹痛可通过热敷、药物治疗、调整体位、饮食调节、心理疏导等方式缓解。盆腔炎通常由细菌感染、免疫力下降、卫生习惯不良、邻近器官炎症扩散、医源性操作等因素引起。
下腹部热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。使用40℃左右热水袋或暖宝宝,每次15-20分钟,每日2-3次。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎控制温度。急性发作期伴随高热时禁用热敷。
需在医生指导下使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等控制感染。非甾体抗炎药如布洛芬可短期缓解疼痛,但需警惕胃肠道副作用。中药制剂如金刚藤胶囊、妇炎康片具有辅助消炎作用。
采取屈膝侧卧位能减轻盆腔充血,降低腹腔压力。避免久坐久站,每1-2小时改变体位。急性期需卧床休息,使用软枕垫高腰部。慢性期可进行凯格尔运动增强盆底肌力。
选择高蛋白、高维生素的清淡饮食,如鱼肉、蒸蛋、西兰花等。避免辛辣刺激食物,每日饮水1500ml以上。适量补充益生菌酸奶调节菌群,禁烟酒及含咖啡因饮料。
慢性盆腔炎患者易出现焦虑抑郁情绪,可通过正念冥想、音乐疗法缓解压力。加入病友互助小组,与伴侣共同参与治疗。严重心理障碍需寻求专业心理咨询。
盆腔炎患者需保持外阴清洁,经期避免性生活及盆浴。穿着透气棉质内裤,每日更换并及时清洗。适度进行快走、瑜伽等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。急性发作期间禁止剧烈运动。定期妇科检查,出现发热、异常阴道分泌物或疼痛加剧时立即就医。治疗期间避免游泳、桑拿等公共场所活动,配偶需同步检查治疗以防交叉感染。建立规律的作息习惯,保证每日7-8小时睡眠有助于免疫力恢复。