什么叫抗生素药类

马晓斌 主任医师

马晓斌主任医师 山东省立医院  呼吸内科

抗生素药类是指通过抑制或杀灭微生物生长来治疗细菌感染的药物,主要包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类等。

1、青霉素类:

青霉素类抗生素通过破坏细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,代表药物有青霉素G、阿莫西林、氨苄西林等。适用于链球菌感染、梅毒等疾病,部分患者可能出现皮疹、过敏性休克等不良反应,用药前需进行皮试。

2、头孢菌素类:

头孢菌素类具有广谱抗菌特性,根据代际分为五代,常用药物包括头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松等。对呼吸道感染、尿路感染等效果显著,与酒精同服可能引发双硫仑样反应,用药期间需禁酒。

3、大环内酯类:

大环内酯类通过抑制细菌蛋白质合成起效,代表药物有红霉素、阿奇霉素、克拉霉素。特别适用于支原体肺炎、军团菌感染及青霉素过敏患者,常见胃肠道不适等副作用,建议餐后服用减轻刺激。

4、氨基糖苷类:

氨基糖苷类如庆大霉素、阿米卡星对革兰阴性菌作用强,主要用于严重败血症、腹腔感染。具有耳毒性和肾毒性风险,需严格监测血药浓度,老年患者及肾功能不全者慎用。

5、喹诺酮类:

喹诺酮类包括左氧氟沙星、莫西沙星等广谱抗菌药,通过抑制DNA旋转酶发挥作用。适用于复杂性尿路感染、肠道感染,可能引起肌腱炎、QT间期延长等不良反应,18岁以下青少年禁用。

使用抗生素需严格遵循医嘱完成全程治疗,避免自行调整剂量或提前停药导致耐药性。日常应保持均衡饮食,适当补充益生菌维持肠道菌群平衡;加强体育锻炼增强免疫力,减少感染机会;出现疑似细菌感染症状时及时就医进行病原学检查,杜绝无指征预防性使用抗生素。注意区分抗生素与抗病毒药物,普通感冒等病毒性感染无需使用抗生素。