婴儿打疫苗发烧怎么处理

婴儿接种疫苗后发热可通过物理降温、补充水分、观察精神状态、避免过度包裹、必要时药物干预等方式处理。疫苗反应性发热通常由免疫系统激活、疫苗成分刺激、个体敏感度差异、接种部位炎症反应、体温调节中枢暂时性紊乱等因素引起。

1、物理降温：

使用温水32-34℃擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，每次擦拭10分钟，间隔2小时重复。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒战或皮肤刺激。体温低于38.5℃时优先采用物理降温，同时保持室内通风，室温维持在24-26℃。

2、补充水分：

母乳喂养婴儿增加哺乳频率，配方奶喂养者可适当喂食温水。6个月以上婴儿可少量多次饮用苹果汁稀释液或口服补液盐。每公斤体重每日需水量增加10-15毫升，排尿量应保持每4-6小时一次，尿液呈淡黄色为理想状态。

3、观察精神状态：

监测清醒时反应灵敏度、哭声力度、眼神追踪能力等神经行为表现。正常疫苗热通常伴随轻微烦躁但能安抚，异常表现包括持续昏睡、尖叫哭闹无法缓解、眼神呆滞等。记录发热持续时间，多数疫苗热在24-48小时内自行消退。

4、避免过度包裹：

穿着单层纯棉衣物，被褥厚度以手脚微凉、颈背温热为宜。发热时禁止采用"捂汗"方式，避免引发热性惊厥。监测核心温度建议使用电子体温计测量肛温，耳温枪需注意规范操作手法，腋温测量需夹紧5分钟。

5、药物干预：

体温超过38.5℃或伴有明显不适时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液。严格遵医嘱控制给药间隔，对乙酰氨基酚至少间隔4小时，布洛芬至少间隔6小时。禁止使用阿司匹林、尼美舒利等儿童禁忌药物。

疫苗接种后24小时内避免剧烈运动或游泳，保持接种部位清洁干燥。饮食选择易消化的米糊、蔬菜泥等辅食，暂停添加新食材。如发热持续72小时以上、出现皮疹或抽搐、体温超过40℃等情况需立即就医。日常可通过记录疫苗反应类型和持续时间建立个体化接种档案，为后续疫苗接种提供参考依据。建议家长掌握基础体温测量和物理降温技能，家中常备儿童专用退热药物以备急需。