艾滋病最开始怎么来的

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

艾滋病最初由非洲黑猩猩携带的猴免疫缺陷病毒跨物种传播至人类引起。艾滋病病毒起源主要有跨物种传播、病毒变异、血液接触、性传播途径扩大、全球人口流动五个关键因素。

1、跨物种传播:

艾滋病病毒最初存在于非洲中西部黑猩猩群体中,属于猴免疫缺陷病毒。当地居民在狩猎或处理黑猩猩肉类时,通过血液接触导致病毒首次突破物种屏障感染人类。20世纪初期发生的这类跨物种感染事件,成为艾滋病在人类中传播的起点。

2、病毒变异:

猴免疫缺陷病毒在适应人类宿主过程中发生基因重组和突变,逐渐演变为人类免疫缺陷病毒。病毒表面蛋白结构变化使其能更有效识别人类免疫细胞受体,这种适应性变异增强了病毒在人际间的传播能力。

3、血液接触:

20世纪中期非洲医疗条件有限,重复使用未经消毒的注射器械成为重要传播途径。同时传统医疗实践中刀具划痕疗法、纹身等血液暴露行为,加速了病毒在局部地区的扩散。

4、性传播扩大:

随着城市化进程,人口流动和性交易网络的发展使病毒突破地域限制。病毒通过性接触在异性恋和男男性行为群体中建立稳定的传播链,20世纪70年代已在美国同性恋群体中发现聚集性病例。

5、全球扩散:

国际旅行和移民促使病毒向全球蔓延。1981年美国首次报道获得性免疫缺陷综合征病例,随后溯源发现早至1960年代刚果民主共和国保存的血液样本中已存在该病毒。

预防艾滋病需加强高危行为干预,包括正确使用安全套、避免共用注射器具、规范医疗操作等。定期检测可早期发现感染,现有抗病毒治疗能有效控制病情。保持单一性伴侣、拒绝毒品注射是重要的个人防护措施,同时应消除对感染者的歧视,共同营造科学防治的社会环境。