低钾血症会造成什么中毒

低钾血症可能引发心律失常、肌无力、肾功能损害等中毒样表现。主要危害包括心肌电活动紊乱、横纹肌溶解风险增加、肾小管浓缩功能障碍。

1、心律失常：

血钾浓度低于3.5mmol/L时，心肌细胞静息电位异常，易出现室性早搏、房室传导阻滞等心律失常。严重时可发展为尖端扭转型室速，需紧急静脉补钾治疗。心电图特征性表现为ST段压低、T波低平及U波增高。

2、横纹肌溶解：

钾离子缺乏导致骨骼肌细胞膜电位不稳定，可能引发肌纤维坏死溶解。临床表现为肌痛、肌红蛋白尿，实验室检查可见肌酸激酶显著升高。这种情况需警惕急性肾损伤风险。

3、肾小管损伤：

长期低钾状态会引起肾小管上皮细胞空泡变性，导致尿浓缩功能障碍。患者出现多尿、夜尿增多等肾性尿崩症表现，严重时可能进展为间质性肾炎。

4、代谢性碱中毒：

低钾血症时细胞内钾外移，氢离子进入细胞内进行代偿，造成细胞外液碱剩余增加。这种继发性酸碱失衡可能加重神经肌肉兴奋性异常，形成恶性循环。

5、肠麻痹：

消化道平滑肌收缩功能受抑制，出现腹胀、便秘等麻痹性肠梗阻症状。严重低钾时可能发生肠蠕动完全停止，需警惕肠缺血坏死等并发症。

预防低钾血症需保持均衡饮食，每日摄入香蕉、菠菜、紫菜等富钾食物。避免大量出汗后未及时补钾，腹泻呕吐患者应监测电解质。中重度低钾需在医生指导下规范补钾治疗，切忌自行服用钾补充剂。合并基础疾病者需定期复查血钾，肾功能不全患者补钾需特别谨慎。