痛经吃止痛药有什么副作用

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

痛经服用止痛药可能引发胃肠道刺激、肝肾功能异常、药物依赖、过敏反应及心血管风险等副作用。常见类型包括非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生和对乙酰氨基酚。

1、胃肠道刺激:

非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜,导致胃痛、反酸甚至消化道出血。长期空腹服药风险更高,建议与食物同服。既往有胃溃疡病史者需谨慎,必要时联合使用胃黏膜保护剂。

2、肝肾功能异常:

对乙酰氨基酚过量可能引发肝细胞坏死,每日剂量不宜超过4000毫克。非甾体抗炎药可能减少肾脏血流,慢性肾病患者需调整用量。服药期间应避免饮酒以防加重肝肾负担。

3、药物依赖性:

连续3个月以上频繁使用止痛药可能产生耐受性,需不断增加剂量才能缓解疼痛。部分患者可能出现反弹性头痛,形成恶性循环。建议每月用药不超过5天。

4、过敏反应:

少数患者可能出现皮疹、面部水肿甚至过敏性休克。阿司匹林哮喘患者禁用非甾体抗炎药。首次用药后出现皮肤瘙痒需立即停药就医。

5、心血管风险:

长期大剂量使用非甾体抗炎药可能升高血压,增加心肌梗死风险。冠心病患者应避免使用罗非昔布等COX-2抑制剂。服药期间需定期监测血压和心电图。

痛经患者可尝试热敷下腹部、练习瑜伽或慢跑等温和运动促进血液循环;饮食上增加深海鱼、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物,减少咖啡因和酒精摄入;规律作息和盆底肌训练也有助于缓解症状。若每月需服用止痛药超过3天或出现呕吐、晕厥等严重症状,建议妇科排查子宫内膜异位症等器质性疾病。