腺肌症痛经怎么办快速止痛

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

腺肌症痛经可通过热敷、非甾体抗炎药、短效避孕药、中药调理、神经阻滞治疗等方式快速止痛。腺肌症痛经通常由子宫内膜异位生长、前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、盆腔粘连、局部炎症反应等原因引起。

1、热敷:

下腹部热敷能缓解子宫平滑肌痉挛,促进局部血液循环。使用40℃左右热水袋或暖宝宝,每次持续20-30分钟,注意避免烫伤。热敷可降低疼痛信号传导,对轻中度疼痛效果显著。

2、非甾体抗炎药:

布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物能抑制前列腺素合成,建议在医生指导下使用。这类药物通过阻断环氧酶活性减轻炎症反应,需注意胃肠道副作用,避免空腹服用。

3、短效避孕药:

屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等可抑制子宫内膜增生,减少月经量和疼痛程度。需连续服用21天,通过调节激素水平控制病灶发展,适合暂无生育需求的患者。

4、中药调理:

桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药具有活血化瘀功效。中医认为腺肌症属于"癥瘕"范畴,需辨证使用温经散寒或清热化瘀方剂,建议由中医师开具个体化处方。

5、神经阻滞治疗:

骶管阻滞或腹腔神经丛阻滞能阻断痛觉传导,适用于药物控制不佳的顽固性疼痛。需由疼痛科医师操作,通过局部注射麻醉药物实现快速镇痛,效果可持续1-3个月。

日常建议选择低脂高纤维饮食,减少红肉摄入可降低体内雌激素水平;经期避免剧烈运动但可进行散步等温和活动;穿着宽松衣物减轻腹部压迫感;记录疼痛周期和强度有助于医生评估治疗效果。长期管理需结合超声检查监测病情进展,育龄女性应定期评估生育力保存需求,严重病例可考虑子宫动脉栓塞术或病灶切除术等介入治疗。