恶性肿瘤和癌症的区别

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

恶性肿瘤与癌症属于包含关系,癌症是恶性肿瘤中最常见的类型。恶性肿瘤主要包括癌上皮组织来源、肉瘤间叶组织来源及其他特殊类型,区别主要涉及组织来源、生物学行为及命名规则。

1、组织来源:

癌症特指上皮组织起源的恶性肿瘤,如肺癌、胃癌等。肉瘤则来源于间叶组织骨、肌肉、脂肪等,如骨肉瘤、脂肪肉瘤。白血病、淋巴瘤等虽为恶性,但因起源于血液或淋巴系统,传统分类中不属于癌症范畴。

2、命名规则:

医学命名中,癌症通常以“癌”结尾如鳞状细胞癌,肉瘤以“肉瘤”结尾如平滑肌肉瘤。部分恶性肿瘤沿用特殊名称,如黑色素瘤、胶质母细胞瘤等,虽不含“癌”字仍属恶性。

3、生物学特性:

癌症多呈浸润性生长,易通过淋巴道转移;肉瘤则倾向血行转移。但两者均具有无限增殖、侵袭转移等恶性肿瘤共性特征,病理诊断需通过免疫组化明确组织来源。

4、发病率差异:

癌症占恶性肿瘤80%以上,常见于中老年人;肉瘤仅占1%,可发生于任何年龄。儿童恶性肿瘤以白血病、神经母细胞瘤等非上皮性肿瘤为主。

5、治疗策略:

癌症对放化疗相对敏感,靶向治疗选择较多;肉瘤以手术切除为主,辅助治疗敏感性较低。但具体方案需依据病理类型、分期及基因检测结果个体化制定。

恶性肿瘤患者需保证每日优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,适量补充抗氧化营养素维生素C、硒。术后恢复期可进行低强度有氧运动步行、太极,避免剧烈活动。定期复查建议结合影像学与肿瘤标志物检测,心理疏导可通过正念训练缓解焦虑。治疗期间出现持续疼痛、体重骤降等症状需及时返院评估。