烧伤留下的疤怎么去

烧伤疤痕可通过硅酮制剂、压力疗法、激光治疗、手术修复及注射治疗等方式改善。疤痕处理需根据形成时间、面积深度及个人体质综合选择。

1、硅酮制剂：

硅酮凝胶或贴片是临床常用的一线疤痕防治手段。其原理是通过水合作用减少角质层水分蒸发，抑制成纤维细胞过度增殖。适用于增生性疤痕早期干预，需连续使用3-6个月。常见药物包括复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏等，使用前应清洁疤痕表面。

2、压力疗法：

通过持续加压改变疤痕组织微循环，促使胶原纤维有序排列。需定制弹性压力衣或压力垫，每日佩戴23小时以上，维持6-12个月。对烧伤后增生性疤痕有效率可达60%-85%，但关节部位需配合支具防止关节挛缩。

3、激光治疗：

脉冲染料激光可靶向破坏疤痕血管，点阵激光能刺激胶原重塑。需进行3-5次治疗，间隔4-8周。对红色增生期疤痕效果显著，能改善瘙痒疼痛症状，但深色皮肤可能出现色素沉着。

4、手术修复：

疤痕挛缩影响功能时需手术干预，包括Z成形术、皮瓣转移等。大面积疤痕可采用皮肤扩张术，在正常皮肤下埋置扩张器，2-3个月后获得额外皮肤覆盖创面。术后需配合放疗防止复发。

5、注射治疗：

糖皮质激素局部注射可软化增生疤痕，每月1次，3-4次为疗程。5-氟尿嘧啶注射能抑制成纤维细胞增殖，常与激素联用。注射后可能出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。

疤痕护理期间应避免日光暴晒，外出时使用SPF30以上防晒霜。多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜，促进胶原合成。疤痕部位每日进行5分钟按摩配合维生素E乳膏，可改善组织柔韧性。关节部位疤痕需坚持康复训练防止功能障碍，若出现持续瘙痒、溃烂或快速增厚应及时复诊。烧伤后6-12个月是疤痕干预黄金期，建议在烧伤科医生指导下制定个性化治疗方案。