烫伤膏的正确涂抹方法

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

烫伤膏应在医生指导下规范使用,正确涂抹需遵循清洁创面、薄涂覆盖、避免污染等原则。

1、清洁创面:

使用生理盐水或流动清水冲洗烫伤部位10-15分钟,清除表面污物和坏死组织。浅二度烫伤水疱完整时可保留疱皮,已破损水疱需用无菌剪刀修剪。禁止使用碘酒、酒精等刺激性消毒剂,以免损伤新生上皮组织。

2、薄涂覆盖:

取适量烫伤膏如磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏用无菌棉签均匀涂抹,厚度约1-2毫米。药物应完全覆盖创面及周边1厘米正常皮肤,过度厚涂可能影响散热并导致继发感染。面部等特殊部位建议使用喷雾剂型。

3、包扎保护:

浅二度烫伤可采用暴露疗法,深二度以上建议用无菌纱布覆盖。包扎时保持适当压力,过紧影响血运,过松易脱落。关节部位可用弹力网套固定,每日观察敷料渗透情况,渗出液浸透外层需及时更换。

4、频次控制:

根据创面渗出情况调整换药频率,通常每日1-2次。每次换药前需清除残留药物和分泌物,出现黄色分泌物、红肿加剧等感染征象时应就医。特殊制剂如含银离子敷料可2-3天更换一次。

5、禁忌注意:

避免在眼睛、口腔等黏膜部位使用油性烫伤膏。对磺胺类药物过敏者禁用磺胺嘧啶银制剂。涂抹后出现皮疹、瘙痒等过敏反应应立即停用。儿童、孕妇等特殊人群需在医生指导下选择适宜剂型。

烫伤后24小时内避免进食辛辣刺激食物,多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进创面修复。保持患肢抬高减轻水肿,关节部位烫伤需进行被动活动预防挛缩。浅二度烫伤通常7-10天愈合,若创面超过3周未愈或出现发热、脓性分泌物等感染症状,需及时到烧伤专科就诊。恢复期注意防晒,新生皮肤避免使用化妆品或强力搓洗。