维生素d3青少年可以长期吃吗

朱明炜 主任医师

朱明炜主任医师 北京医院  普通外科

青少年长期服用维生素D3需在医生指导下进行,维生素D3的补充时长主要取决于血清维生素D水平、日照情况、饮食摄入量、基础疾病及生长发育阶段。

1、血清水平监测:

定期检测25-羟维生素D浓度是判断是否需要持续补充的关键。健康青少年血清水平建议维持在50-125nmol/L,若长期低于30nmol/L可能需持续补充,达到理想范围后可调整为间歇性补充。

2、日照暴露程度:

每日户外活动不足1小时或高纬度地区居住者,皮肤合成维生素D能力受限。这类青少年可能需要长期补充,夏季日照充足时可酌情减量。

3、膳食摄入情况:

日常饮食中富含维生素D的食物三文鱼、蛋黄、强化乳制品摄入不足时,补充剂可作为长期营养支持。每日通过饮食能获取400IU以上者可减少补充剂依赖。

4、特殊健康状况:

存在吸收不良综合征、慢性肾病或抗癫痫药物长期使用者,维生素D代谢异常,通常需要持续补充。这类情况需每3-6个月评估钙磷代谢指标。

5、骨骼发育阶段:

青春期快速生长期男13-15岁/女11-13岁对维生素D需求增加,此阶段可阶段性强化补充。骨龄闭合后需重新评估补充必要性。

建议青少年通过每日15-30分钟日光浴暴露面部和手臂促进自身合成维生素D,同时保证每日摄入400-600IU维生素D。乳制品、深海鱼类、蘑菇等食物应纳入日常饮食。定期进行骨密度检测和血清钙磷监测,避免长期超量补充导致的高钙血症风险。运动方面推荐每周3次负重运动如跳绳、篮球等,有助于维生素D的生物学利用。出现持续头痛、恶心或多尿等异常症状时应立即就医。