真性红细胞增多症饮食需要注意什么

孟莉 主任医师

孟莉主任医师 北京天坛医院  血液内科

真性红细胞增多症患者需采用低铁、低嘌呤、高水分饮食,主要注意控制红肉摄入、限制动物内脏、增加蔬果比例、避免酒精刺激、保持每日饮水量。

1、控制红肉:

红肉如牛肉、羊肉含大量血红素铁,可能促进红细胞生成。建议选择鸡肉、鱼肉等白肉替代,每周红肉摄入不超过300克。烹饪时可用醋或柠檬汁腌制减少铁吸收。

2、限制内脏:

动物肝脏、血制品等富含铁元素及嘌呤,可能加重血液黏稠度。每月食用不超过1次,急性期需完全避免。可选择豆腐、鸡蛋等替代蛋白质来源。

3、增加蔬果:

深色绿叶菜如菠菜、苋菜含叶酸有助于造血调节,浆果类水果富含抗氧化物质。每日应保证500克以上蔬菜和200克水果,但需避免高糖分热带水果过量摄入。

4、避免酒精:

酒精会抑制骨髓正常造血功能,同时增加血栓风险。啤酒尤其含高嘌呤需严格禁忌,红酒每日不超过50毫升。发作期应完全戒断酒精类饮品。

5、充足饮水:

每日饮水2000-2500毫升可降低血液黏滞度,优先选择白开水、淡茶或柠檬水。避免含糖饮料,排尿量应维持在1500毫升以上以促进代谢废物排出。

除饮食调整外,建议采用清蒸、炖煮等低温烹饪方式,避免烧烤、煎炸产生有害物质。可适量食用黑木耳、海带等具有天然抗凝作用的食材。规律进行散步、游泳等低强度运动,每周3-5次,每次30分钟以促进血液循环。定期监测血常规指标,出现头痛、眩晕等症状时及时就医调整治疗方案。保持作息规律,避免高原旅行或长时间高温环境暴露。