张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
大隐静脉曲张建议就诊血管外科或普通外科,可能由静脉瓣膜功能不全、长期站立、妊娠、肥胖、遗传等因素引起。
血管外科是处理大隐静脉曲张的首选科室,专门诊治血管系统疾病。医生会通过超声检查评估静脉瓣膜功能,根据曲张程度推荐弹力袜压迫治疗、硬化剂注射或手术剥除曲张静脉。若伴随皮肤色素沉着、溃疡等并发症,需在该科室进行综合管理。
部分医院未细分血管外科时,普通外科可接诊静脉曲张患者。医生可能开展传统高位结扎剥脱术,或转介至上级医院进行射频消融等微创治疗。就诊时需明确告知是否有下肢肿胀、疼痛等症状以便判断病情阶段。
日常应避免久站久坐,休息时抬高下肢促进血液回流。选择医用二级压力弹力袜时需测量腿围确定尺寸,穿戴时间不宜超过8小时。若出现曲张静脉破裂出血,应立即平卧并加压包扎后急诊处理。饮食注意补充维生素C和蛋白质以维持血管弹性,控制体重减轻下肢负荷。