迟发性肌肉酸痛的原因

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

迟发性肌肉酸痛可能由肌肉微损伤、乳酸堆积、炎症反应、电解质失衡、运动强度过高等原因引起。通常在运动后24-72小时出现,表现为肌肉僵硬、酸痛和活动受限。

1、肌肉微损伤

高强度或陌生运动会导致肌纤维微观撕裂,这是机体适应运动的正常生理过程。修复过程中肌纤维增粗可增强肌肉力量,但会刺激痛觉神经末梢产生酸痛感。建议运动后适当拉伸,促进血液循环。

2、乳酸堆积

无氧运动时糖酵解产生的乳酸无法及时清除,在肌肉组织形成酸性环境。乳酸本身并非直接致痛因素,但会改变局部渗透压并刺激化学感受器。运动后及时补充水分有助于代谢产物排出。

3、炎症反应

受损肌细胞释放组胺、前列腺素等炎性介质,引发血管扩张和神经敏感性增高。这种无菌性炎症是肌肉修复的必要过程,冷敷可缓解肿胀症状但不宜过早热敷。

4、电解质失衡

剧烈运动伴随大量汗液流失,钠、钾、镁等电解质紊乱会影响神经肌肉接头的正常功能。运动后补充含电解质的饮品比单纯喝水更能预防肌肉痉挛和持续酸痛。

5、运动强度过高

超出日常负荷的运动模式容易造成结缔组织过度牵拉,特别是离心收缩运动对肌肉损伤更明显。建议采用循序渐进原则,新手应控制运动时长和负重强度。

预防迟发性肌肉酸痛需注意运动前充分热身,运动后做放松拉伸。初期可选择低强度有氧运动促进血液循环,补充优质蛋白和维生素C有助于肌肉修复。若疼痛持续超过5天或伴随关节肿胀,需排除横纹肌溶解等病理性情况。日常可进行泡沫轴放松、温水浴等恢复措施,避免立即服用止痛药掩盖身体预警信号。