男性下腹部胀痛是什么原因

陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

男性下腹部胀痛可能与胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、前列腺炎、腹股沟疝、肠梗阻等原因有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、胃肠功能紊乱

饮食不规律或进食过多产气食物可能导致胃肠蠕动异常,表现为下腹隐痛伴腹胀。调整饮食结构,减少豆类、洋葱等易产气食物摄入,适当热敷腹部有助于缓解症状。长期反复发作需排除器质性疾病。

2、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎可引起下腹坠胀感,多伴随尿频尿急症状。可能与细菌感染、饮水不足等因素有关。需进行尿常规检查,确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗,同时保持每日饮水量。

3、前列腺炎

中青年男性常见慢性盆腔疼痛综合征,表现为会阴区放射痛伴排尿不适。可能与久坐、饮酒等诱因有关。确诊需做前列腺液检查,治疗可选用坦索罗辛、塞来昔布等药物配合温水坐浴。

4、腹股沟疝

腹壁薄弱处肠管突出形成包块,站立时下腹牵扯痛明显。肥胖、重体力劳动是常见诱因。需通过超声检查确诊,轻度可使用疝气带保守治疗,严重者需行腹腔镜疝修补术。

5、肠梗阻

突发剧烈腹痛伴停止排便排气需警惕,常见于术后粘连或肿瘤压迫。腹部立位平片可见气液平面,初期可尝试胃肠减压,完全性梗阻需紧急手术解除梗阻。

日常应注意保持规律作息,避免过度劳累和久坐。饮食选择易消化的食物,控制辛辣刺激食物摄入。适当进行盆底肌锻炼有助于改善盆腔血液循环。若症状持续超过三天或出现发热、血尿等警示症状,须立即到消化内科或泌尿外科就诊,完善超声、CT等检查明确病因。治疗期间严格遵医嘱用药,避免自行服用止痛药掩盖病情。