李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
中耳炎的治疗误区主要有忽视早期症状、滥用抗生素、自行使用滴耳液、过度依赖偏方以及延误手术治疗时机。
中耳炎早期可能仅表现为耳闷、轻微耳痛或听力下降,部分患者误以为是疲劳或上火导致,未及时就医。拖延治疗可能导致炎症扩散,引发鼓膜穿孔或听力永久性损伤。建议出现耳部不适时尽早就诊耳鼻喉科,通过耳镜检查和听力测试明确诊断。
部分患者未经医生指导自行服用抗生素,但中耳炎可能由病毒或真菌感染引起,抗生素对此无效。即使是细菌性中耳炎,也需根据病原菌类型选择敏感药物。不当使用抗生素可能导致耐药性、肠道菌群失调等不良反应。
鼓膜完整性与否决定能否使用滴耳液,未经验诊盲目使用可能加重感染。化脓性中耳炎若鼓膜已穿孔,使用含耳毒性成分的滴耳液可能损伤内耳。需由医生评估后选择苯酚甘油滴耳液、氧氟沙星滴耳液等合适药物。
民间流传的吹药粉、塞草药等偏方可能堵塞耳道,导致分泌物无法排出,反而加重感染。部分偏方含刺激性成分会损伤耳道黏膜。急性期应优先采用正规医疗手段,慢性期辅助治疗也需在医生指导下进行。
反复发作的慢性中耳炎或伴有胆脂瘤时,保守治疗可能无效。拖延手术可能引发脑膜炎、面瘫等严重并发症。鼓室成形术、乳突根治术等手术方式可有效清除病灶,术后需配合抗感染治疗和定期复查。
中耳炎患者应保持耳道干燥,避免用力擤鼻或游泳。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素A和锌有助于黏膜修复。急性期需充分休息,慢性患者可进行适度有氧运动增强免疫力。出现耳流脓、高热或剧烈头痛等症状须立即就医。