周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
持续发烧可挂感染科、呼吸内科、血液科、风湿免疫科或急诊科。持续发烧可能与上呼吸道感染、肺炎、血液系统疾病、自身免疫性疾病等因素有关。
感染科主要诊治由细菌、病毒等病原体引起的感染性疾病。持续发烧常见于流行性感冒、伤寒、结核病等传染性疾病,患者可能伴随寒战、乏力等症状。医生会根据血常规、病原学检查等明确病因,针对性使用抗感染药物。
呼吸内科负责肺部及呼吸道疾病。肺炎、支气管炎等呼吸系统感染常导致持续发烧,可能伴有咳嗽、胸痛等症状。需通过胸部X光或CT检查评估肺部情况,必要时进行痰培养确定病原体。
血液科诊疗造血系统异常疾病。白血病、淋巴瘤等血液病可引起长期低热或高热,可能伴随贫血、淋巴结肿大。需完善骨髓穿刺、淋巴结活检等检查,根据结果制定化疗或靶向治疗方案。
风湿免疫科专攻自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病会导致反复发热,常伴关节肿痛、皮疹等症状。需检测自身抗体、炎症指标等,采用免疫抑制剂控制病情。
急诊科处理突发急症。若持续发烧超过40度或出现意识模糊、抽搐等危重症状,应立即急诊就诊。医生会快速评估生命体征,进行降温和对症处理,稳定后转入专科进一步治疗。
持续发烧期间应保持充足休息,每日饮水超过2000毫升,选择清淡易消化的粥类、面条等食物。体温超过38.5度可物理降温,用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位。注意记录体温变化曲线,就诊时向医生详细描述发热特点、伴随症状及用药史。避免自行服用退烧药掩盖病情,儿童、孕妇及老年人出现持续发热更需及时就医。