泌尿系统CT注意事项

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

泌尿系统CT检查前需空腹4-6小时并提前排空膀胱,检查中需配合呼吸指令并保持体位固定。泌尿系统CT主要用于评估结石、肿瘤、先天畸形等病变,检查注意事项主要有检查前准备、禁忌症排查、造影剂使用、体位配合、检查后观察。

1、检查前准备

检查前需禁食4-6小时避免胃肠内容物干扰影像,但可少量饮水。需提前排空膀胱,必要时需留置导尿管。穿着无金属饰物的宽松衣物,移除腰带、钥匙等随身物品。糖尿病患者需提前告知医生用药情况,服用二甲双胍者可能需要暂停用药。

2、禁忌症排查

对碘造影剂过敏者需提前声明,妊娠期女性原则上避免检查。严重肾功能不全患者慎用造影剂,需提前检测肌酐值。甲状腺功能亢进未控制者禁用含碘造影剂。躁动不安或幽闭恐惧症患者可能需镇静处理。

3、造影剂使用

增强CT需静脉注射碘造影剂,注射时可能出现全身发热感属正常现象。注射后需观察30分钟以防过敏反应。肾功能正常者检查后建议多饮水加速造影剂排泄。使用非离子型造影剂可降低过敏风险。

4、体位配合

检查时需仰卧于检查台并双手上举,保持身体静止避免运动伪影。听到吸气、屏气指令需准确配合,通常需要屏气5-10秒。检查过程中可能有机械运转噪音,无需紧张。

5、检查后观察

检查后需在候诊区观察30分钟,出现皮疹、呼吸困难等过敏症状需立即告知医护人员。普通CT检查后无特殊限制,增强CT检查后建议24小时内饮水超过2000毫升。检查报告通常需1-3个工作日出具。

泌尿系统CT检查后建议保持充足饮水,避免剧烈运动。出现血尿、腰痛等症状应及时就医。长期服用二甲双胍者需在医生指导下恢复用药。备孕人群检查后建议避孕3个月。日常需注意泌尿系统健康,定期体检有助于早期发现病变。检查前与医生充分沟通病史和用药情况,可显著提高检查安全性和准确性。