多发性胆结石吃什么药

李涛 主任医师

李涛主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

多发性胆结石患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片、胆舒胶囊、消炎利胆片、胆宁片等药物。胆结石的形成与胆汁成分改变、胆道感染等因素有关,药物治疗需结合结石类型及并发症情况选择。

一、熊去氧胆酸胶囊

熊去氧胆酸胶囊适用于胆固醇性胆结石的溶石治疗,通过降低胆汁中胆固醇饱和度促进结石溶解。该药对X线阴性结石效果较好,需长期服用。用药期间需定期复查超声监测结石变化,可能出现腹泻等不良反应。

二、茴三硫片

茴三硫片具有促进胆汁分泌和利胆作用,可改善胆汁淤积状态。该药适用于胆结石伴随胆汁排泄不畅的情况,能缓解腹胀、消化不良等症状。肝功能异常者慎用,服药期间需观察有无皮疹等过敏反应。

三、胆舒胶囊

胆舒胶囊含薄荷脑、大黄等成分,具有解痉镇痛和利胆功效。适用于胆结石引起的胆绞痛发作,能松弛胆道平滑肌缓解疼痛。该药不宜长期使用,孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下服用。

四、消炎利胆片

消炎利胆片由穿心莲、溪黄草等中药组成,适用于合并慢性胆囊炎的胆结石患者。具有抗炎利胆作用,可减轻右上腹隐痛、厌油腻等症状。服药期间忌食辛辣刺激食物,避免与滋补类中药同服。

五、胆宁片

胆宁片含郁金、虎杖等成分,能促进胆汁排泄并抑制结石增大。适用于泥沙样胆结石的辅助治疗,可改善食欲不振、口苦等症状。该药需饭后服用以减少胃肠刺激,胆道完全梗阻患者禁用。

多发性胆结石患者除药物治疗外,需保持低脂饮食,避免蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物。每日饮水量建议超过2000毫升,适量运动有助于胆汁排泄。急性发作期出现发热、剧烈腹痛时应立即就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。定期进行肝胆超声检查监测结石变化,必要时需考虑腹腔镜胆囊切除术等外科干预。