虚肿和浮肿的区别

虚肿和浮肿是两种不同的体征表现，虚肿多指功能性水肿，浮肿则多为病理性水肿。两者区别主要在于病因、伴随症状、水肿特点、检查指标、治疗方式等方面。

1、病因

虚肿常见于营养不良、过度劳累等非疾病因素，多与气血不足相关。浮肿多由肾脏疾病、心力衰竭、肝硬化等器质性疾病引起，与体液代谢异常直接相关。前者去除诱因后可缓解，后者需针对原发病治疗。

2、伴随症状

虚肿者多伴乏力、面色苍白等虚证表现，按压后凹陷恢复较快。浮肿患者常出现尿量改变、呼吸困难等系统症状，按压凹陷持久存在。前者症状具有可逆性，后者症状随病情进展加重。

3、水肿特点

虚肿多局限于眼睑或下肢，晨轻暮重，体位变化影响小。浮肿多为全身性，晨起面部明显，活动后下肢加重，可能伴随腹水或胸水。前者水肿程度较轻，后者可发展为凹陷性水肿。

4、检查指标

虚肿患者实验室检查多无异常，血浆蛋白可能轻度降低。浮肿患者可出现尿蛋白阳性、肌酐升高、白蛋白下降等指标异常。前者检查用于排除诊断，后者检查结果与病因直接相关。

5、治疗方式

虚肿通过营养补充、作息调整即可改善，可配合黄芪、白术等补气药材。浮肿需利尿剂、血管扩张剂等药物治疗，严重者需透析或手术。前者以调理为主，后者需规范医疗干预。

日常需注意区分水肿性质，虚肿者应增加优质蛋白摄入，避免长时间站立，适当食用红豆、薏米等利水食物。浮肿患者需严格记录每日出入量，限制钠盐摄入，定期监测体重变化。无论哪种水肿持续不缓解或加重，均应及时就医排查潜在疾病，避免自行使用利尿药物。长期水肿患者建议完善肝肾功能、心脏超声等检查，明确病因后针对性治疗。