肚子左边痛应该挂什么科室

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

肚子左边痛建议挂消化内科、泌尿外科或妇科就诊,可能由胃肠疾病、泌尿系统结石、女性生殖系统病变等因素引起。

1、消化内科

左上腹疼痛常见于胃肠病变,如慢性胃炎可能因幽门螺杆菌感染或饮食刺激诱发,表现为隐痛伴反酸;急性胰腺炎多与胆道疾病或饮酒有关,疼痛呈持续性剧痛并向腰背部放射;结肠炎可由感染或免疫异常导致,伴随腹泻或便血。需完善胃镜、腹部CT等检查,药物可选铝碳酸镁片、奥美拉唑肠溶胶囊等。

2、泌尿外科

左侧输尿管结石典型症状为阵发性绞痛并向会阴部放射,可能因代谢异常或饮水不足形成,伴随血尿或排尿困难。肾盂肾炎多由细菌上行感染引起,表现为钝痛伴发热。建议进行尿常规及超声检查,治疗药物包括排石颗粒、左氧氟沙星片等。

3、妇科

女性左侧附件区疼痛需排查盆腔炎,常与病原体感染相关,伴有异常分泌物;卵巢囊肿蒂扭转引发突发锐痛,可能因体位改变诱发;异位妊娠破裂疼痛呈撕裂样,伴阴道出血。需做妇科超声和HCG检测,药物可用头孢克肟分散片、桂枝茯苓胶囊等。

4、普外科

急腹症如肠梗阻表现为绞痛伴呕吐腹胀,可能由肠粘连或肿瘤导致;憩室炎多见于中老年,疼痛定位在左下腹。需急诊处理时选择普外科,通过腹部立位平片评估,严重者需手术干预。

5、急诊科

突发剧烈疼痛伴血压下降或意识改变时,可能为腹主动脉瘤破裂或肠系膜血管栓塞等危重症,须立即就诊急诊科。此类疾病进展迅速,延迟救治可能危及生命。

日常应注意记录疼痛性质与持续时间,避免自行服用止痛药掩盖病情。饮食选择清淡易消化食物,减少辛辣刺激摄入。女性月经周期相关疼痛可热敷观察,若持续加重或伴随发热、呕吐等症状,须及时就医完善相关检查,根据病因进行针对性治疗。