半月板退行性变怎么回事

半月板退行性变可能由年龄增长、长期负重运动、关节外伤、骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗、生活方式调整等方式干预。

1、年龄增长

随着年龄增长，半月板组织水分流失、弹性下降，导致纤维结构逐渐退化。这是不可逆的生理性改变，早期表现为上下楼梯时膝关节轻微酸胀。建议控制体重、避免深蹲动作，可通过游泳等低冲击运动延缓进展。

2、长期负重运动

长期进行登山、篮球等需频繁屈膝的运动，半月板反复承受挤压应力易发生微损伤。典型表现为运动后关节弹响伴局部压痛。需减少跑跳动作，运动时佩戴护膝，运动后冰敷15分钟缓解炎症。

3、关节外伤

急性扭伤或撞击可能导致半月板撕裂，未规范治疗会加速退变进程。常见于运动中突然转向时，伴随关节交锁症状。急性期需制动并关节穿刺抽液，陈旧性损伤可尝试玻璃酸钠注射。

4、骨关节炎

关节软骨磨损后力线改变，半月板承受异常应力导致继发退变。多伴随晨僵和关节畸形，X线显示关节间隙不对称狭窄。可口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨，严重者需关节镜清理术。

5、类风湿关节炎

自身免疫反应侵蚀半月板滑膜附着区，导致结构稳定性下降。特征为对称性关节肿胀伴血沉升高。需长期服用甲氨蝶呤控制病情，急性期可短期使用醋酸泼尼松龙缓解症状。

日常应保持适度运动强化股四头肌，如直腿抬高训练每日3组每组15次；控制BMI在24以下以减轻关节负荷；避免穿高跟鞋或过硬鞋底；冬季注意膝关节保暖。饮食可增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，补充维生素D促进钙质吸收。若出现持续疼痛或活动受限，建议及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过MRI评估半月板损伤程度。