感染性心内膜炎贫血护理方法是什么

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

感染性心内膜炎贫血的护理方法主要有控制感染、营养支持、活动管理、心理疏导、监测并发症。感染性心内膜炎是由病原微生物感染心脏内膜引起的炎症,贫血是其常见并发症,需综合护理干预。

1、控制感染

严格遵医嘱使用抗生素是护理核心。常用药物包括注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等,需确保足疗程用药。护理中需观察体温变化及血培养结果,保持输液通路通畅。同时加强口腔和皮肤清洁,减少感染源。

2、营养支持

贫血患者应增加优质蛋白和铁元素摄入,如瘦肉、动物肝脏、菠菜等。饮食需少量多餐,避免加重心脏负荷。严重贫血者可遵医嘱补充铁剂或叶酸,但需与抗生素间隔服用。记录每日出入量,预防电解质紊乱。

3、活动管理

急性期绝对卧床休息,减轻心脏负担。恢复期根据血红蛋白水平逐步增加活动量,避免突然体位改变诱发晕厥。进行床上被动关节活动预防血栓,活动时监测心率血压变化。保持环境安静,限制探视。

4、心理疏导

长期治疗易引发焦虑抑郁情绪。护理人员应解释疾病进展与治疗方案,鼓励表达内心感受。指导放松训练如深呼吸疗法,帮助建立治疗信心。家属需参与心理支持,避免负面情绪影响康复。

5、监测并发症

重点观察有无新发心脏杂音、意识改变等栓塞表现。定期检测血常规评估贫血程度,记录尿量及颜色变化。出现咯血、头痛等症状时立即报告出院后仍需定期复查超声心动图。

感染性心内膜炎贫血患者需保持低盐高蛋白饮食,每日摄入足量维生素C促进铁吸收。恢复期可进行散步等低强度运动,但需避免剧烈活动。注意保暖防感冒,严格口腔卫生。遵医嘱定期复查血常规和心脏功能,出现发热、乏力加重及时就诊。家属应学会监测脉搏和血压,营造安静舒适的休养环境。