10岁孩子尿了又想尿怎么回事

侯大为 主任医师

侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院  新生儿外科

10岁孩子尿频可能由生理性尿频、尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病、精神性尿频等原因引起。建议家长观察孩子排尿频率、尿量及伴随症状,及时就医明确诊断。

1、生理性尿频

儿童饮水量增加或摄入利尿食物会导致暂时性尿频。这种情况尿量正常,无排尿疼痛,减少饮水量后症状可缓解。家长需记录孩子24小时饮水量与排尿次数,排除其他病理性因素。

2、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱可能导致尿频尿急,常伴有排尿灼痛、尿液浑浊。可能与卫生习惯不良、憋尿等因素有关。需进行尿常规检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因等药物治疗。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会引起尿频尿急,日间排尿可达10次以上,但夜间症状减轻。可能与神经系统发育不完善有关。可通过膀胱训练改善,严重时需在医生指导下使用托特罗定、索利那新等药物。

4、糖尿病

血糖升高导致渗透性利尿,表现为多饮多尿伴体重下降。需检测空腹血糖和糖化血红蛋白,确诊后需胰岛素治疗。家长应监测孩子血糖变化,调整饮食结构。

5、精神性尿频

焦虑紧张等情绪因素可能引起心理性尿频,排尿次数增加但每次尿量少,睡眠时症状消失。建议家长减少训斥,通过游戏放松训练缓解压力,必要时进行心理疏导。

日常生活中家长应培养孩子定时排尿习惯,每日饮水量控制在1500毫升左右,避免摄入含咖啡因饮料。注意会阴部清洁,选择棉质透气内裤。若尿频持续超过3天或伴随发热、血尿等症状,须立即就诊儿科或泌尿外科。记录排尿日记有助于医生判断病情,包括每次排尿时间、尿量及特殊情况备注。