申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
近视4.8可通过佩戴框架眼镜、使用角膜塑形镜、进行屈光手术、调整用眼习惯、补充眼部营养等方式改善。近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、光线环境不佳、缺乏维生素A等原因引起。
框架眼镜是最常见的矫正方式,通过凹透镜片使光线聚焦在视网膜上。建议选择轻便材质镜架,镜片需根据验光结果定制。定期复查视力并调整镜片度数,避免因度数不足加重视疲劳。高度近视者可选高折射率镜片减少边缘厚度。
夜间佩戴的硬性透气性隐形眼镜,通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力提升。适合近视进展较快的青少年,需严格遵循清洁护理流程。可能出现角膜点状染色等并发症,须在专业眼科医生监督下使用。
激光角膜切削术或晶体植入术可永久性改变屈光状态。手术要求年满18岁且度数稳定两年以上,需通过角膜厚度等术前评估。术后可能出现干眼、眩光等反应,需遵医嘱使用人工泪液并避免揉眼。
遵循20-20-20法则,每20分钟远眺20英尺外物体20秒。保持30厘米以上阅读距离,避免躺卧或晃动环境中用眼。电子屏幕使用时开启护眼模式,环境光照需达到300勒克斯以上。
适量摄入富含维生素A的动物肝脏、深色蔬菜,补充叶黄素和玉米黄质等视网膜营养素。Omega-3脂肪酸有助于改善干眼症状,可通过深海鱼类或亚麻籽油获取。避免高糖饮食影响巩膜胶原蛋白稳定性。
建立视力健康档案,每半年进行散瞳验光检查。增加羽毛球、乒乓球等调节焦距的运动,每日保证2小时以上户外活动接触自然光。学习时使用双光源照明,避免屏幕蓝光直射。出现视物变形、闪光感等异常需立即就医排查视网膜病变。控制近距离用眼总时长,课间休息时建议远眺绿色植物。