滴虫性阴道炎与霉菌性阴道炎有什么区别

滴虫性阴道炎与霉菌性阴道炎在病原体、症状表现及治疗方式上存在明显区别。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，霉菌性阴道炎则主要由白色念珠菌等真菌感染导致。

1、病原体差异

滴虫性阴道炎的病原体为阴道毛滴虫，属于单细胞寄生虫，可通过性接触或间接接触传播。霉菌性阴道炎的致病菌多为白色念珠菌，是人体正常菌群的一部分，当免疫力下降或菌群失调时过度繁殖致病。

2、症状特点

滴虫性阴道炎典型表现为大量泡沫状黄绿色分泌物，伴有明显腥臭味及外阴灼热感。霉菌性阴道炎分泌物常呈豆腐渣样或凝乳状，伴有剧烈瘙痒，排尿时可能出现尿痛。

3、诊断方法

滴虫性阴道炎可通过阴道分泌物湿片镜检观察到活动的滴虫，或进行培养检测。霉菌性阴道炎诊断主要依靠分泌物镜检发现菌丝或芽孢，必要时可进行真菌培养。

4、治疗方案

滴虫性阴道炎需使用甲硝唑、替硝唑等抗滴虫药物，性伴侣需同步治疗。霉菌性阴道炎常用克霉唑、咪康唑等抗真菌药物，严重者可口服氟康唑。

5、复发预防

滴虫性阴道炎预防需注意性卫生，避免共用浴具。霉菌性阴道炎应控制血糖、避免长期使用抗生素，可适当补充乳杆菌制剂维持阴道微生态平衡。

两种阴道炎均需保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，治疗期间避免性生活。饮食上建议减少高糖食物摄入，适当补充维生素B族。若症状反复发作或伴有发热等全身症状，应及时就医进行病原体检测及药敏试验，避免自行用药导致耐药性。