急性脑血管病中风病的病因是什么

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

急性脑血管病中风病的病因主要有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、血液病、脑血管畸形等。中风病通常表现为突发性头痛、肢体麻木、言语障碍等症状,需及时就医干预。

1、高血压

长期未控制的高血压是中风病的首要危险因素。血压持续升高会导致脑血管内皮损伤,加速动脉硬化进程,增加脑出血或脑梗死的概率。患者可能出现头晕、视物模糊等先兆症状,日常需通过低盐饮食、规律监测血压等方式管理。

2、动脉粥样硬化

颈动脉或脑动脉粥样硬化斑块脱落可引发脑栓塞。血脂异常、糖尿病等代谢性疾病会促进斑块形成,患者常伴有短暂性脑缺血发作病史。控制血脂、抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片可用于预防。

3、心脏病

房颤等心律失常疾病易导致心源性脑栓塞。心脏附壁血栓脱落随血流阻塞脑动脉,常见突发偏瘫、意识障碍。抗凝药物如华法林钠片可降低血栓风险,但需定期监测凝血功能。

4、血液病

血小板增多症、白血病等血液系统疾病可能引起血液高凝状态或血管壁浸润。这类患者可能出现皮肤瘀斑、反复鼻出血等异常出血表现,需针对原发病进行专科治疗。

5、脑血管畸形

先天性脑血管发育异常如动脉瘤、动静脉畸形,在血压波动时易破裂出血。部分患者有家族史,突发剧烈头痛伴呕吐是典型表现,脑血管造影可明确诊断,必要时需手术干预。

预防中风病需综合管理基础疾病,高血压患者应坚持服用苯磺酸氨氯地平片等降压药物,糖尿病患者控制血糖达标。日常饮食推荐低脂高纤维模式,适量食用深海鱼类补充不饱和脂肪酸。每周进行快走、游泳等有氧运动,避免熬夜和情绪激动。出现言语含糊、单侧肢体无力等预警症状时须立即就医,溶栓治疗时间窗为发病后4.5小时内。