突然胸痛怎么急救

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李云 副主任医师

李云副主任医师 山东省立医院  胸外科

突然胸痛可能是心绞痛、心肌梗死、肺栓塞等急症的表现,需立即停止活动并拨打急救电话。急救措施主要有保持安静、服用硝酸甘油、保持呼吸道通畅、监测生命体征、避免自行移动。

1、保持安静

立即停止一切活动,采取坐位或半卧位休息,减少心肌耗氧量。避免情绪激动或用力咳嗽,防止加重心脏负担。解开紧身衣物,确保呼吸顺畅,同时安抚患者情绪。

2、服用硝酸甘油

若确诊过冠心病且随身携带硝酸甘油片,可舌下含服0.5毫克。5分钟后未缓解可重复一次,但收缩压低于90mmHg时禁用。需注意该药可能引起头痛、面色潮红等副作用。

3、保持呼吸道通畅

若患者出现意识模糊,应将其头部偏向一侧,清除口腔异物。观察呼吸频率和深度,出现呼吸停止时立即开始心肺复苏。避免喂食或饮水,防止误吸导致窒息。

4、监测生命体征

持续观察脉搏、呼吸和意识状态,每5分钟记录一次。若出现脉搏细弱、皮肤湿冷等休克表现,可抬高下肢增加回心血量。避免反复测量血压耽误抢救时间。

5、避免自行移动

等待救护车期间严禁自行驾车或步行就医,移动可能诱发心室颤动。急救人员到达后需明确告知胸痛持续时间、放射部位及既往病史,便于快速判断病情。

胸痛缓解后仍需住院排查病因,日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。建议学习心肺复苏技能,家中常备急救药物,定期进行心血管健康评估。突发胸痛时时间就是生命,任何延误都可能影响预后。