高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
高血压患者可通过饮食调整、规律运动、控制体重、限制钠盐摄入、心理调节等方式自我降压。高血压通常由遗传因素、高钠饮食、肥胖、精神紧张、慢性肾病等原因引起。
减少高脂肪高胆固醇食物摄入,增加富含钾镁钙的蔬菜水果如香蕉、菠菜、低脂乳制品。采用DASH饮食模式,强调全谷物、鱼类、坚果等优质蛋白来源,避免加工食品和含糖饮料。每日钠盐摄入量控制在5克以内,可使用香草香料替代部分食盐调味。
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳、骑自行车,分3-5次完成。运动时心率控制在最大心率的60%-70%,避免剧烈运动导致血压骤升。抗阻训练每周2-3次,选择轻中度负荷,注意训练时保持正常呼吸节奏。
通过饮食运动将体重指数控制在24以下,腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。每减轻1公斤体重可降低收缩压1-2毫米汞柱。避免快速减肥,每周减重0.5-1公斤为宜,长期维持健康体重。
减少腌制食品、酱油、味精等高钠调味品使用,阅读食品标签选择低钠产品。烹饪时用柠檬汁、醋、葱姜蒜等天然调味料替代部分食盐,逐步适应清淡口味。外出就餐时要求少放盐,避免喝汤汁。
通过冥想、深呼吸、渐进式肌肉放松等方法缓解压力,每天练习10-20分钟。保证7-8小时优质睡眠,避免熬夜。培养兴趣爱好转移注意力,必要时寻求心理咨询,避免长期情绪紧张导致血压波动。
高血压患者需每日定时监测血压并记录,戒烟限酒,避免突然起身或用力排便。注意季节变化对血压的影响,冬季做好保暖。若自我调节后血压仍超过140/90毫米汞柱,或出现头痛眩晕等症状,应及时就医调整治疗方案。长期规律服药患者不可擅自停药,需定期复查肝肾功能和电解质。