萎缩性胃炎的病因是什么

萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫异常、长期药物刺激、遗传因素等原因引起。萎缩性胃炎是胃黏膜腺体减少或消失的慢性炎症，需及时就医明确病因。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎最常见的病因，该细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀胃壁。长期感染可能诱发胃黏膜萎缩，伴随上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。根除治疗需采用含铋剂四联疗法，常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊和奥美拉唑肠溶胶囊。

2、长期胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃会损伤胃黏膜，胆汁中的胆盐可溶解胃黏膜上皮细胞膜。长期反流可能导致胃底腺萎缩，患者常出现口苦、胃灼热等症状。治疗需使用促胃肠动力药如多潘立酮片，配合铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

3、自身免疫异常

自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，攻击胃黏膜的壁细胞导致萎缩。这类患者常合并恶性贫血，胃酸分泌显著减少。治疗需补充维生素B12注射液，同时使用叶酸片改善贫血症状。

4、长期药物刺激

非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片长期使用会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制。糖皮质激素类药物也可能加重胃黏膜萎缩，患者服药期间应配合雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸剂保护胃黏膜。

5、遗传因素

部分萎缩性胃炎患者存在家族聚集现象，可能与特定基因变异有关。这类患者发病年龄较早，胃黏膜萎缩程度较重。建议有家族史者定期进行胃镜检查，早期发现可延缓病情进展。

萎缩性胃炎患者日常需保持规律饮食，避免辛辣刺激食物和腌制食品。适当补充富含维生素A、维生素C的新鲜蔬菜水果有助于胃黏膜修复，西蓝花、胡萝卜、猕猴桃都是较好选择。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品摄入。合并贫血时可增加动物肝脏、瘦肉等富含铁元素的食物。严格戒烟限酒，保持情绪稳定也有助于控制病情发展。