李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
打呼噜可能由肥胖、睡姿不当、鼻咽部疾病、饮酒、年龄增长等因素引起,可通过调整睡姿、减重、手术治疗等方式缓解。
颈部脂肪堆积会压迫气道,导致睡眠时呼吸道狭窄引发鼾声。建议通过控制饮食热量、增加有氧运动等方式减轻体重。体重下降后,颈部脂肪减少可改善气道通畅度。
仰卧位时舌根后坠易阻塞咽喉部气流。建议采用侧卧位睡眠,可使用防打鼾枕或睡衣背部缝网球辅助保持体位。抬高床头30度也有助于减少气道塌陷。
慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大等会导致鼻腔通气障碍。鼻喷糖皮质激素如布地奈德、减充血剂如羟甲唑啉可缓解症状,严重者需行鼻中隔矫正术或腺样体切除术。
酒精会松弛咽喉部肌肉张力,加重气道塌陷。睡前4小时内应避免饮酒,尤其烈性酒。长期饮酒者需逐步戒断,必要时寻求专业戒酒帮助。
随年龄增长,咽喉部肌肉张力自然减退。可进行口咽肌训练如吹奏乐器、发"啊"音练习等增强肌肉力量。严重者需使用口腔矫治器或持续正压通气治疗。
日常建议保持规律作息,避免过度疲劳;睡眠环境保持适宜湿度;晚餐不宜过饱;戒烟以减少呼吸道刺激。若打鼾伴随呼吸暂停、白天嗜睡等症状,需及时到耳鼻喉科或睡眠中心就诊,进行多导睡眠监测明确是否合并睡眠呼吸暂停综合征。长期未治疗的重度打鼾可能导致高血压、心律失常等并发症。