尿有点血丝怎么回事

李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

尿中带血丝可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤等原因引起。尿中带血丝通常表现为尿液颜色改变、排尿疼痛、尿频尿急等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、尿路感染

尿路感染是尿中带血丝的常见原因,细菌侵入泌尿系统导致炎症反应。患者可能出现排尿灼热感、尿频尿急等症状。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素药物。日常需多饮水,保持会阴部清洁。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血。常见症状为突发性腰部绞痛伴血尿。治疗可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。药物可选择排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。平时应增加饮水量,限制高草酸食物摄入。

3、肾炎

肾小球肾炎可能导致血尿,常伴有蛋白尿、水肿等症状。治疗需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、雷公藤多苷片等药物。患者应注意休息,控制食盐摄入,定期监测肾功能指标。

4、前列腺疾病

前列腺增生或前列腺炎可引起血尿,多伴有排尿困难、尿不尽感。治疗可选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物。严重前列腺增生可考虑经尿道前列腺电切术。日常应避免久坐,限制酒精摄入。

5、泌尿系统肿瘤

膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤可能导致无痛性血尿。诊断需依靠膀胱镜、CT等检查。治疗方式包括根治性手术切除、放疗、化疗等。早期发现对预后至关重要,出现不明原因血尿应及时就诊。

出现尿中带血丝应记录症状特点,避免剧烈运动,保持充足水分摄入。饮食宜清淡,限制辛辣刺激性食物。注意观察尿液颜色变化及伴随症状,及时就医完善尿常规、泌尿系统超声等检查。治疗期间遵医嘱用药,定期复查评估疗效。保持良好的个人卫生习惯,避免憋尿等不良行为。