牙周炎是怎么引起的

牙周炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、内分泌变化、遗传因素、全身性疾病等原因引起。牙周炎通常表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动、口臭等症状，可通过洁治术、龈下刮治、药物治疗、手术治疗、激光治疗等方式治疗。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未清除会引发牙龈炎症。细菌代谢产物刺激牙龈组织，导致毛细血管扩张充血。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理邻面间隙。每半年进行一次口腔检查，必要时接受超声波洁治。

2、牙结石刺激

钙化的牙菌斑形成坚硬牙结石，持续压迫牙龈缘导致萎缩。下颌前牙舌侧和上颌磨牙颊侧易沉积结石。结石表面粗糙更易吸附新菌斑，形成恶性循环。专业刮治可去除龈上龈下结石，恢复牙龈结合上皮的紧密附着。

3、内分泌变化

妊娠期雌激素水平升高会使牙龈血管通透性增加，出现妊娠性龈炎。糖尿病患者糖代谢异常导致微循环障碍，牙龈修复能力下降。青春期激素波动可能加重牙龈对局部刺激的反应，需加强口腔卫生维护。

4、遗传因素

某些基因多态性可能影响胶原代谢和免疫应答，增加牙周炎易感性。家族中有早发性牙周炎病史者，建议从青少年期开始定期监测牙周状况。这类患者往往对常规治疗反应较差，可能需要更积极的干预措施。

5、全身性疾病

艾滋病患者免疫功能缺陷易伴发坏死性牙周炎，白血病可能导致牙龈自发性出血。骨质疏松症患者牙槽骨吸收速度加快，心血管疾病与牙周炎存在双向关联。控制基础疾病的同时，需采用四环素纤维缓释剂等局部给药手段。

保持均衡饮食有助于牙周组织修复，适量补充维生素C和钙质。避免吸烟可减少血管收缩和免疫功能抑制，建议选择软毛牙刷减少机械刺激。正畸患者需使用间隙刷清洁托槽周围，睡眠呼吸暂停综合征患者佩戴口腔矫治器时更需加强菌斑控制。出现牙龈退缩露根时可使用脱敏牙膏，定期复查监测牙周袋深度变化。