杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
精神分裂症患者可能会出现头痛。头痛可能与疾病本身、药物副作用或共病情况有关,需结合具体表现判断。
精神分裂症的核心症状虽以思维、情感、行为障碍为主,但部分患者确实会伴随头痛症状。疾病急性发作期可能因大脑神经递质紊乱、睡眠障碍或应激反应导致紧张性头痛,表现为头部压迫感或钝痛。长期服用抗精神病药物如利培酮、奥氮平等,也可能因药物对多巴胺受体的影响引发药物源性头痛,这类头痛多呈现持续性轻度不适。
少数情况下需警惕共病问题。精神分裂症患者合并偏头痛的概率略高于普通人群,若出现单侧搏动性头痛伴恶心呕吐,可能与偏头痛发作有关。另有研究提示精神分裂症与自身免疫性脑炎存在潜在关联,此类头痛常伴随发热或意识改变,属于需紧急处理的特殊情况。
精神分裂症患者出现头痛时应记录发作频率和诱因,避免自行服用止痛药掩盖病情。建议维持规律作息,保证充足睡眠,适度进行放松训练如深呼吸或冥想。若头痛持续加重或伴随视物模糊、肢体无力等症状,须立即联系精神科医生调整治疗方案,必要时进行头颅影像学检查排除器质性疾病。