更年期抑郁症是什么原因引起的

杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

更年期抑郁症可能与激素水平波动、心理社会因素、慢性疾病、遗传因素、神经递质失衡等原因引起。更年期抑郁症通常表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、注意力不集中等症状。

1、激素水平波动

更年期女性体内雌激素水平显著下降,这种激素变化可能影响大脑中调节情绪的神经递质系统,导致情绪波动和抑郁症状。雌激素对血清素和多巴胺等神经递质有调节作用,当激素水平下降时,这些神经递质的平衡可能被打破。保持规律作息和适度运动有助于缓解激素波动带来的不适。

2、心理社会因素

更年期女性常面临子女离家、父母衰老、职业转型等多重压力,这些生活事件可能成为抑郁的诱因。对衰老的恐惧和身体变化的适应困难也会增加心理负担。建立新的生活目标和社交支持网络对缓解这些压力有帮助。

3、慢性疾病

更年期后慢性疾病发病率上升,如心血管疾病、糖尿病等,这些疾病本身及其治疗过程可能诱发或加重抑郁症状。慢性疼痛和活动受限也会影响情绪状态。定期体检和疾病管理可以减少这些因素对心理健康的影响。

4、遗传因素

有抑郁症家族史的人群在更年期出现抑郁症状的概率较高,这可能与遗传易感性有关。某些基因多态性可能影响个体对激素变化的敏感性和应激反应。了解家族史有助于早期识别高风险人群并采取预防措施。

5、神经递质失衡

更年期抑郁与大脑中血清素、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的功能失调密切相关。这些化学物质的异常可能导致情绪调节障碍。均衡饮食和减压活动可以帮助维持神经递质的相对平衡。

更年期抑郁症患者应注意保持均衡饮食,适量摄入富含维生素B族、欧米伽3脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果等。规律的有氧运动如快走、游泳等能促进内啡肽分泌,改善情绪状态。保证充足睡眠,避免过度劳累,学习放松技巧如冥想、深呼吸等都有助于症状缓解。家人应给予充分理解和支持,创造轻松愉快的家庭氛围。若症状持续加重,应及时寻求专业心理治疗或遵医嘱进行药物干预。