什么情况下要做电休克

电休克治疗通常适用于难治性抑郁症、精神分裂症急性发作、躁狂发作等严重精神障碍。当患者出现严重自杀倾向、木僵状态、药物治疗无效或无法耐受药物副作用时，可考虑采用电休克治疗。该治疗需严格评估适应症与禁忌症，由精神科医生在专业医疗环境下实施。

电休克治疗主要用于药物疗效不佳的精神疾病患者。对于重度抑郁症患者，若持续出现自杀念头或行为，且抗抑郁药物调整多次仍无效，电休克能快速缓解症状。精神分裂症患者在急性期可能出现极度兴奋、攻击行为或拒绝进食饮水，此时电休克可控制危险症状。双相情感障碍躁狂发作时，若出现严重意识混乱或体力衰竭，电休克比药物起效更快。

部分特殊情况也可考虑电休克治疗。妊娠期女性患严重精神疾病时，为避免药物对胎儿影响，可短期采用电休克。老年患者代谢药物能力下降，可能出现严重副作用，电休克反而更安全。某些神经系统疾病如帕金森病伴发抑郁，电休克既能改善情绪又能缓解运动症状。但存在颅内压增高、近期心肌梗死、严重心律失常等情况禁止使用。

电休克治疗前需完善体格检查、实验室检验和影像学评估，排除禁忌症。治疗期间应监测生命体征，术后可能出现短暂记忆减退、头痛等反应，通常数周内恢复。建议家属配合医生做好治疗决策，治疗后维持药物和心理治疗，建立规律作息，保证营养摄入，避免剧烈运动直至完全康复。