何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
脚腕肿痛可能与痛风性关节炎、踝关节扭伤等因素有关。痛风性关节炎通常表现为关节红肿热痛,踝关节扭伤多伴随局部淤血和活动受限。建议及时就医明确诊断,遵医嘱进行针对性治疗。
痛风性关节炎是因尿酸结晶沉积引发的炎症反应,常见于第一跖趾关节,也可累及脚腕。发作时关节会出现突发性红肿热痛,皮肤发亮且触痛明显。可能与高嘌呤饮食、饮酒、肥胖等因素有关。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、苯溴马隆片等药物控制症状。日常需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。
踝关节扭伤多因运动时足部内翻导致外侧韧带损伤,表现为局部肿胀、皮下淤血和行走疼痛。轻度扭伤可通过弹性绷带固定并冰敷处理,重度韧带撕裂需石膏固定或关节镜手术修复。恢复期可遵医嘱使用活血止痛胶囊、云南白药气雾剂、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。伤后48小时内应避免热敷或按摩,抬高患肢有助于减轻肿胀。
日常需避免长时间站立或行走,选择鞋帮较高的运动鞋保护踝关节。运动前充分热身,加强踝周肌肉锻炼可预防扭伤复发。若肿胀持续超过3天或伴随皮肤发紫、发热等症状,须排除骨折或感染可能。痛风患者应定期监测血尿酸水平,限制啤酒、火锅等高嘌呤饮食,肥胖者需逐步减重以减少关节负荷。