陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
左脑肿瘤常见类型包括胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、听神经瘤和垂体瘤等。左脑肿瘤可能与遗传因素、电离辐射、病毒感染、头部外伤或化学物质刺激等因素有关,通常表现为头痛、恶心呕吐、肢体无力、言语障碍或癫痫发作等症状。
胶质瘤起源于脑内胶质细胞,是左脑较常见的原发性肿瘤。胶质瘤可能与神经纤维瘤病等遗传疾病相关,也可能与长期接触电离辐射有关。患者可能出现进行性加重的头痛、单侧肢体活动障碍或性格改变。治疗需根据病理分级选择手术切除,术后可遵医嘱使用替莫唑胺胶囊、贝伐珠单抗注射液等药物辅助治疗。
脑膜瘤发生于脑膜组织,多为良性肿瘤。该病可能与女性激素水平变化或头部放射史相关,常见于中老年群体。典型症状包括局部头痛、视力减退或嗅觉异常。体积较小的脑膜瘤可定期观察,增长迅速的肿瘤需手术切除,术后可配合使用甘露醇注射液减轻脑水肿。
转移瘤由其他器官恶性肿瘤扩散至脑部形成,肺癌、乳腺癌转移至左脑较常见。患者除原发癌症状外,可能出现突发偏瘫、失语或意识障碍。治疗需结合原发癌情况,可采用立体定向放疗控制病灶,配合使用地塞米松磷酸钠注射液缓解脑水肿。
听神经瘤生长于前庭神经鞘,虽属良性但可能压迫脑干。该病可能与神经纤维瘤病2型遗传相关,早期表现为耳鸣、听力下降,后期可出现面部麻木。小型肿瘤可采用伽马刀治疗,大型肿瘤需显微手术切除后使用甲钴胺片营养神经功能。
垂体瘤起源于垂体前叶,可影响激素分泌功能。发病可能与基因突变或下丘脑调节异常有关,常见症状包括视力视野缺损、月经紊乱或肢端肥大。微腺瘤可通过溴隐亭片药物治疗,大腺瘤需经鼻蝶窦手术切除,术后需长期监测激素水平。
发现左脑肿瘤症状应及时进行头颅CT或MRI检查明确诊断。日常需保持规律作息,避免头部剧烈运动或碰撞,饮食注意补充优质蛋白和维生素B族。术后患者应定期复查,按医嘱进行康复训练,出现新发头痛、呕吐等症状需立即就医。避免自行服用止痛药物掩盖病情变化,所有治疗均需在神经外科医生指导下进行。