牙疼脸肿一般几天自愈

陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

牙疼脸肿的自愈时间通常为3-7天,具体恢复时长与病因、炎症程度及个人体质有关。

牙疼伴随脸肿多由牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎等口腔感染引起。轻度炎症时,机体免疫系统可在3-5天内控制感染,肿胀逐渐消退。此时可配合温盐水漱口促进局部血液循环,避免咀嚼患侧食物。若肿胀范围局限且无发热症状,部分患者通过充分休息和口腔清洁可自行缓解。对于因食物嵌塞导致的牙龈肿痛,及时清除嵌塞物后,症状多在2-3天减轻。但需注意,自愈过程存在个体差异,青少年及免疫力较强人群恢复较快,而糖尿病患者或长期服用免疫抑制剂者恢复期可能延长。

当肿胀持续超过7天未缓解,或伴随剧烈跳痛、张口受限、发热等症状时,提示感染可能扩散至颌面部间隙。这种情况需立即就医进行切开引流或抗感染治疗,避免引发颌骨骨髓炎等严重并发症。妊娠期女性、老年人及合并系统性疾病者出现脸肿时,建议尽早就诊评估。若肿胀由外伤或牙齿折裂引起,延迟处理可能导致牙髓坏死,同样不建议等待自愈。

日常护理中应保持口腔卫生,使用软毛牙刷清洁患处周围牙齿,避免辛辣刺激性食物。肿胀初期可冷敷面部减轻疼痛,48小时后改为热敷促进炎症吸收。若自行观察期间症状加重或出现脓液渗出,须立即停止等待并前往口腔科就诊。长期反复牙疼脸肿者需排查龋齿、牙周病等潜在病因,通过专业治疗消除感染源。