孕妇引产的方式有几种 3种常见引产方式介绍给你

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

孕妇引产的方式主要有药物引产、水囊引产和剖宫取胎术3种。引产需在医生评估后选择合适方式,不可自行决定。

1、药物引产

药物引产是通过使用米非司酮片配合米索前列醇片等药物诱发宫缩。该方法适用于妊娠12-28周需终止妊娠者,具有创伤小的特点。用药后可能出现恶心呕吐、腹泻等药物反应,需在医疗机构严密监护下进行。完全流产率可达90%以上,但存在胎盘残留风险,必要时需行清宫术。禁忌证包括哮喘、青光眼及肾上腺皮质功能不全患者。

2、水囊引产

水囊引产是将无菌水囊置入宫腔后注入生理盐水,通过机械刺激诱发宫缩。适用于妊娠14-27周且宫颈条件不成熟者,尤其适合有药物禁忌证的孕妇。操作时需严格无菌技术,置入后24小时内需取出水囊。可能出现感染、胎盘早剥等并发症,术后需监测体温及阴道流血情况。该方法成功率为80%左右,失败时需改用其他引产方式。

3、剖宫取胎术

剖宫取胎术是通过手术切开子宫取出胎儿,适用于妊娠28周以上或其他引产方式失败者。该手术需在腰麻或全麻下进行,术后需预防感染和促进子宫复旧。存在术中出血、脏器损伤等手术风险,术后恢复期较阴道分娩更长。特殊情况如完全性前置胎盘、子宫瘢痕妊娠等必须选择该术式,术后需严格避孕2年以上。

引产后需注意会阴清洁,每日用温水清洗外阴;观察恶露量及性状,若出血超过月经量或发热需及时就诊;术后1个月内禁止盆浴和性生活;饮食应保证优质蛋白和铁元素摄入,适量进食瘦肉、动物肝脏等;保持充足休息,避免重体力劳动;术后42天需复查超声了解子宫复旧情况。心理疏导同样重要,家属应给予充分情感支持,必要时寻求专业心理咨询。