扁桃体癌初期发烧吗

扁桃体癌初期可能出现低热症状，但发热并非特异性表现。扁桃体癌的早期症状主要有咽部异物感、单侧咽痛、吞咽困难、颈部淋巴结肿大、不明原因体重下降等。若出现持续发热合并上述症状，建议尽早就医排查。

1、咽部异物感

早期肿瘤刺激扁桃体黏膜可导致咽部持续异物感，进食时尤为明显。这种症状易与慢性咽炎混淆，但扁桃体癌患者的异物感通常固定于单侧，且呈进行性加重。临床需结合电子鼻咽喉镜和病理活检明确诊断。

2、单侧咽痛

约60％患者以单侧咽痛为首发症状，疼痛可放射至同侧耳部。与普通炎症不同，癌性疼痛通常持续存在且镇痛药效果有限。检查可见患侧扁桃体不对称肿大，表面可能出现溃疡或菜花样新生物。

3、吞咽困难

肿瘤增大可能阻碍食物通过，出现进行性吞咽困难。早期表现为固体食物吞咽不畅，后期可发展至饮水困难。这种症状提示肿瘤已侵犯咽缩肌或舌根，需通过增强CT评估浸润范围。

4、颈部淋巴结肿大

扁桃体癌易经淋巴转移至同侧颈深上组淋巴结，表现为无痛性硬结。淋巴结质地坚硬、活动度差是恶性特征。超声引导下穿刺活检可明确性质，对分期和治疗方案制定至关重要。

5、体重下降

半年内体重下降超过10％需警惕恶性肿瘤。癌组织消耗能量及吞咽疼痛导致的进食减少是主要原因。这种消耗性改变往往伴随贫血、低蛋白血症等全身症状。

扁桃体癌初期发热多为肿瘤坏死吸收热或合并感染所致，体温通常不超过38.5℃。日常应注意保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。出现持续两周以上的咽部症状时，应及时到耳鼻咽喉科就诊，通过喉镜、影像学及病理检查明确诊断。早期发现可通过放疗或手术获得较好预后，晚期治疗难度和复发风险显著增加。