聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
下嘴唇突然肿厚溃烂可能与过敏反应、口腔溃疡、疱疹病毒感染、外伤或营养不良等因素有关,可通过局部用药、抗感染治疗、营养补充等方式缓解。建议及时就医明确病因。
接触过敏原如食物、化妆品或药物可能导致唇部血管神经性水肿,表现为突发肿胀伴瘙痒或灼热感。轻度过敏可冷敷缓解,严重时需遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。避免搔抓溃烂处,防止继发感染。
复发性阿弗他溃疡可能累及唇黏膜,形成边缘红肿的圆形溃烂面。与免疫失衡、维生素缺乏有关,可外用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,疼痛明显时使用复方苯佐卡因凝胶局部麻醉。日常避免辛辣刺激饮食。
单纯疱疹病毒复发感染常见于口唇交界处,初期表现为簇集水疱,破溃后形成糜烂面。需早期应用阿昔洛韦乳膏抗病毒治疗,合并细菌感染时可联用莫匹罗星软膏。保持患处清洁干燥,避免与他人共用餐具。
咬唇、烫伤或牙齿摩擦可能导致唇黏膜破损继发感染。轻微外伤可用生理盐水清洁后涂抹红霉素软膏,若形成脓肿需就医引流。纠正咬唇等不良习惯,进食时注意温度适宜。
长期缺乏维生素B2、铁或锌可能引起口角炎合并唇部病变。需检测微量元素水平,针对性补充复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等。增加瘦肉、绿叶蔬菜等富含B族维生素食物的摄入。
日常护理需保持口腔卫生,使用软毛牙刷轻柔清洁,饭后用淡盐水漱口。避免舔舐或撕扯唇部脱皮,外出时涂抹无刺激润唇膏防护。饮食选择温凉流质或半流质食物,如小米粥、蒸蛋羹,减少酸性水果摄入。若溃烂持续超过两周不愈、伴随发热或淋巴结肿大,需排除白塞病等全身性疾病可能。