陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
年轻女孩掉头发可以挂皮肤科或内分泌科,可能与激素水平异常、营养不良、精神压力大、头皮疾病等因素有关。
皮肤科主要针对头皮疾病引起的脱发。脂溢性脱发可能与雄激素水平升高、头皮油脂分泌过多有关,表现为头发油腻、头皮瘙痒、发际线后移等症状。斑秃通常与自身免疫异常、精神刺激等因素相关,表现为头皮突发圆形或椭圆形脱发斑块。医生可能建议使用米诺地尔酊、复方甘草酸苷片、酮康唑洗剂等药物,或进行毛发镜检等检查。
内分泌科主要排查激素相关脱发。多囊卵巢综合征可能导致雄激素过高,伴随月经紊乱、痤疮、体毛增多等症状。甲状腺功能减退可能引起头发干燥易断、体重增加、畏寒等表现。医生可能建议检测性激素六项、甲状腺功能等指标,确诊后需针对原发病治疗。
长期节食减肥可能导致蛋白质、铁、锌等营养素缺乏,引发弥漫性脱发。缺铁性贫血患者常伴随乏力、面色苍白、指甲脆薄等表现。医生可能建议进行血常规、微量元素检测,并通过调整饮食结构或补充铁剂、蛋白粉等改善营养状态。
中医认为脱发可能与气血不足、肝肾亏虚有关,常伴随头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。医生可能开具养血生发胶囊、何首乌片、七宝美髯丸等中成药,并配合针灸、梅花针等疗法刺激毛囊生长。
长期焦虑、失眠等心理问题可能导致休止期脱发,表现为洗头时大量脱发。医生可能通过心理评估量表诊断,建议通过认知行为治疗、正念训练等方式缓解压力,必要时配合谷维素片、安神补脑液等药物调节神经功能。
日常需避免过度烫染、扎紧头发等物理损伤,保证每天7-8小时睡眠,适量食用黑芝麻、核桃、瘦肉等富含蛋白质和维生素的食物。洗头时水温不超过40摄氏度,选择温和无硅油洗发水。若脱发量每日超过100根或持续超过3个月,建议尽早就医明确病因。