聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
干燥皮肤可通过加强保湿、调整洗浴习惯、改善饮食、使用加湿器、避免刺激因素、就医治疗等方式改善。干燥皮肤可能与环境干燥、频繁洗浴、营养缺乏、皮肤疾病等因素有关。
选择含尿素、神经酰胺、透明质酸等成分的保湿霜,如尿素维E乳膏、复方蛇脂软膏、透明质酸敷料。沐浴后3分钟内涂抹保湿产品,帮助锁住水分。干性皮肤可选用油包水型乳膏,每日涂抹2-3次。避免使用含酒精的护肤品,防止进一步脱水。
控制洗浴水温在37-40℃,时间不超过10分钟。选用弱酸性无皂基沐浴露,如pH5.5沐浴露。减少搓澡频率,避免破坏皮肤屏障。沐浴后轻拍吸干水分,而非用力擦拭。冬季可隔日洗浴,减少皮脂流失。
增加富含必需脂肪酸的食物如深海鱼、坚果,补充维生素A、E的蔬果如胡萝卜、菠菜。每日饮水1500-2000毫升,避免过量咖啡因摄入。可适量食用银耳、百合等滋阴食材,中医认为有助于改善津液不足型皮肤干燥。
室内湿度维持在40%-60%,空调房可使用超声波加湿器。睡前卧室加湿有助于减少夜间水分蒸发。定期清洗加湿器水箱,避免微生物滋生。在暖气片放置水盆也能增加湿度,经济实用。
冬季减少直接接触毛衣、化纤衣物,内穿纯棉打底。洗衣时漂洗干净,减少洗涤剂残留。户外做好防风措施,戴围巾保护面部。接触化学溶剂时佩戴防护手套,避免直接刺激。
顽固性干燥可能提示特应性皮炎、鱼鳞病等疾病,需皮肤科就诊。医生可能开具他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。严重皲裂可短期使用氢化可的松乳膏,但须严格遵医嘱。光疗对某些类型干燥症有效。
日常应建立长期保湿习惯,选择棉麻透气衣物,避免过度清洁。冬季减少电热毯使用时间,睡前可涂抹凡士林强化保湿。若伴随红斑、脱屑等异常表现,或家庭护理无效超过2周,建议尽早就医排查银屑病、甲状腺功能异常等系统性疾病。糖尿病患者出现足部干燥时需特别警惕皲裂感染风险。