脑梗是什么病，严重吗

脑梗一般是指脑梗死，属于缺血性脑血管疾病，病情严重程度与梗死部位、范围及救治时间密切相关。脑梗死主要由脑动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素引起，可能遗留偏瘫、失语等后遗症，严重时可危及生命。

1、脑动脉粥样硬化

长期高血压、高血脂等因素导致脑血管壁形成斑块，斑块破裂后诱发血栓堵塞血管。患者可能出现头晕、肢体麻木等症状，需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物控制斑块进展，配合康复训练改善功能缺损。

2、心源性栓塞

房颤患者心脏内血栓脱落随血流阻塞脑动脉，常突发偏瘫、意识障碍。需紧急静脉溶栓或取栓治疗，后期需长期服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物预防复发，同时控制心室率。

3、小动脉闭塞

长期糖尿病或高血压导致脑内小血管玻璃样变，引发腔隙性梗死。表现为轻度面瘫、笨拙手等症状，可通过控制血糖血压、服用阿司匹林肠溶片等药物干预，多数预后较好。

4、血液成分异常

真性红细胞增多症、血小板增多症等疾病导致血液高凝状态，易形成脑微血栓。需针对原发病治疗，如使用羟基脲片调节血细胞数量，配合定期放血疗法降低血液黏稠度。

5、其他病因

血管炎、烟雾病等罕见病因导致血管狭窄闭塞，需通过血管造影明确诊断。治疗包括免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、血管搭桥手术等，需神经专科制定个体化方案。

脑梗死急性期需在4.5小时内接受静脉溶栓治疗以最大限度挽救脑组织，恢复期应坚持服用二级预防药物，定期复查颈动脉超声等检查。日常需低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制血压血糖在目标范围，循序渐进进行步行、平衡训练等康复锻炼，家属需协助患者完成日常生活能力训练并观察病情变化。